El paciente Diabético es su propio Médico

• El 95% de las decisiones para controlar el tratamiento dependen de ellos
• Hay 371 millones de afectados en el mundo, cinco millones en España
• Un control adecuado frena la aparición de las complicaciones más frecuentes

El 95% de las decisiones relacionadas con el tratamiento para la diabetes las toma el propio paciente, por lo que de su correcta formación y educación depende el éxito en el control de esta enfermedad, que padecen en España cinco millones de personas y cuya prevalencia va en aumento. En todo el mundo se calcula que hay 371 millones de afectados.

Con motivo del Día Mundial de la Diabetes que se celebra el 14 de noviembre, sociedades científicas y asociaciones de pacientes han puesto el foco en la importancia de la educación, considerando que se trata del "arma terapéutica básica para los pacientes", según ha subrayado la doctora Sonia Gaztambide, presidenta de la Sociedad Española de Diabetes (SED).

Con una adecuada formación, insisten los especialistas, el paciente está más capacitado para tomar las decisiones que implican la mejora de su estado de salud. Por ello han reclamado una educación "programada y estructurada en atención primaria. Necesitamos fármacos e insulina pero sin educación nos vamos a quedar a medias", ha advertido Gaztambide.

Según la SED, invertir en formación y educación reduciría un 20% el gasto sanitario (900 millones de euros anuales) y evitaría hasta un 40% de las complicaciones asociadas a la enfermedad, como la rinopatía, la nefropatía, el pie diabético y la neuropatía, así como los infartos de miocardio y los ictus. En este sentido, el doctor Bernat Soria, presidente de la Fundación SED, ha puesto de relieve que el azúcar alto en sangre es "un asesino silencioso", ya que no duele y, aunque las complicaciones de la diabetes tardan años en aparecer, cuando dan la cara "son muy serias".

Además, la mitad de los casos de diabetes tipo 2 (el 90% del total), podría prevenirse con cambios en la alimentación y los hábitos de vida. El coste medio por paciente y año asciende a más de 1.300 euros.

La Federación Internacional de Diabetes calcula que en el mundo existen 371 millones de personas con esta enfermedad (cinco más que el año pasado) y estima que la mitad de ellos no están diagnosticados. Además, alertan, el problema está creciendo significativamente en los países en desarrollo, donde viven cuatro de cada cinco pacientes en el mundo. Sólo China alberga a 92,3 millones de personas diabéticas, en parte por la expansión de hábitos de vida considerados 'occidentales'.

En este sentido, el doctor Javier Salvador, presidente de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), ha señalado que "la obesidad es la madre de la diabetes", y ha destacado la importancia de preventiva de la actividad física.

Según los últimos estudios de prevalencia en España, el 14% de la población adulta tiene diabetes tipo 2, y de ellos, un 6% no lo sabe. Pero, además, se estima que otros cuatro millones, aunque no padecen diabetes, se encuentran en estado pre-diabético, con un alto riesgo de desarrollar la enfermedad. Esto supone que uno de cada cuatro españoles tiene problemas con la glucosa.

Cámara aprobó cambios a proyecto de ambientes libres de tabaco

El proyecto incluye restricciones a la proyección en medios de comunicación de personas fumando y, además, prohíbe el consumo de cigarrillos en discotecas, bares, casinos y estadios.

SANTIAGO.- La Cámara de Diputados aprobó este miércoles todas las modificaciones del proyecto de Ambientes Libres de Tabaco.

La iniciativa fue aprobada por 92 votos a favor, cuatro en contra y cinco abstenciones.
Entre las modificaciones ratificadas por los diputados, se definió como espacio interior o cerrado, para efectos de la prohibición del consumo de tabaco, aquel espacio cubierto por un techo o cerrado entre una o más paredes o muros, independientemente del material utilizado, de la existencia de puertas o ventanas y de que la estructura sea permanente o temporal.

Asimismo, se estableció la prohibición de la publicidad del tabaco y de elementos de las marcas relacionadas con dicho producto. Esta prohibición se extiende en los mismos términos y con los mismos efectos a la publicidad indirecta realizada por medio de emplazamiento, donde se muestra en medios de comunicación masiva el consumo de productos o marcas de productos hechos de tabaco.
Además se prohíbe en programas transmitidos en vivo, por televisión o radio, en horario para menores, la aparición de personas fumando o señalando características favorables al consumo de tabaco. También se prohíbe la publicidad en las señales internacionales de los medios de comunicación chilenos o sitios de internet con dominio "punto cl".

Las compañías tabacaleras deberán informar anualmente al Ministerio de Salud el detalle de donaciones efectuadas, así como los gastos en que incurran en virtud de convenios con instituciones públicas, organizaciones deportivas, comunitarias, entidades académicas, culturales y organizaciones no gubernamentales.
El fabricante o importador de los productos de tabaco deberá informar anualmente al Ministerio de Salud sobre sus constituyentes y los aditivos que se incorporan a ellos, en calidad y cantidad, así como las sustancias utilizadas para el tratamiento del tabaco. No podrán comercializarse los productos de tabaco que contengan aditivos que no hayan sido previamente informados al Ministerio de Salud.

El ministerio podrá prohibir el uso de aditivos y sustancias que se incorporen al tabaco en el proceso de fabricación, cuando tales aditivos y sustancias aumenten los niveles de adicción, daño o riesgo en los consumidores. Además, podrá establecer los límites máximos permitidos de las sustancias contenidas en los productos de este elemento.
Asimismo, fijará las normas sobre difusión de la información referida a los aditivos y sustancias incorporadas al tabaco y sus efectos en la salud de los consumidores.

Los envases de cigarrillos deberán expresar clara y visiblemente en una de sus caras laterales los principales componentes de este producto en los términos establecidos por el Ministerio de Salud.
El Senado incorporó dentro de los lugares donde se prohíbe fumar las galerías, tribunas y otras aposentadurías destinadas al público en los recintos deportivos, gimnasios o estadios. Esta prohibición se extiende a la cancha y a toda el área comprendida en el perímetro conformado por dichas galerías, tribunas y aposentadurías, salvo en los lugares especialmente habilitados para fumar que podrán tener estos mencionados.

De la misma forma, el texto prohíbe fumar en pubs, restaurantes, discotecas, casinos de juego, teatros y cines. En el caso de establecimientos de salud públicos y privados y en dependencias de órganos del Estado, se deberán habilitar, en los patios o espacios al aire libre, cuando ellos existan, lugares especiales para fumadores.
De esta forma, la iniciativa concluyó su tramitación en el Congreso y fue remitida al Presidente de la República para su promulgación.

Carta de Rio de Janeiro

III Brasil Prevent / I Latinoamérica Prevent
Río de Janeiro, 30 de noviembre de 2012

La Carta de Río propone estrategias para enfrentar la epidemia de muertes por causas cardíacas

VER CARTA...

Ahora se puede predecir la obesidad desde la infancia

Investigadores británicos diseñaron una fórmula simple que, dicen, puede predecir las posibilidades que tiene un bebé de ser obeso más tarde en la vida.

La fórmula combina varios factores conocidos para calcular el riesgo de obesidad.
El equipo del Imperial College de Londres, que publica el estudio en PLoS One, espera que el avance se utilizado para identificar a los bebés que están en riesgo. La obesidad infantil puede conducir a muchos problemas de salud, incluidos la diabetes tipo 2 y la enfermedad del corazón.

Los investigadores analizaron los registros de 4.032 niños finlandeses nacidos en 1986 y los datos de otros dos estudios que incluyeron a 1.503 niños italianos y 1.032 niños estadounidenses.
Encontraron que analizando unas cuantas mediciones simples, como el peso del bebé al nacer y si la madre era fumadora, era suficiente para predecir la obesidad. Ambiente, no genética

Previamente se pensaba que los factores genéticos podían ofrecer claves importantes sobre problemas de peso más tarde en la vida. Pero sólo uno cada 10 casos de obesidad es resultado de una rara mutación genética que afecta el apetito, afirman los científicos.
Los expertos están preocupados porque la obesidad infantil se ha incrementado. En Inglaterra se calcula que 17% de niños y 15% de niñas son ahora obesas. Los factores de riesgo de obesidad ya son bien conocidos. Pero ésta es la primera vez que se combinan estos factores en una fórmula.

El profesor Philippe Froguel, quien dirigió el estudio, afirma que la prevención es la mejor estrategia.
Porque una vez obeso puede ser muy difícil que un niño pierda peso.
"La ecuación está basada en datos que todos pueden obtener de un recién nacido y encontramos que ésta puede predecir casi 80% de los niños obesos" dice el investigador.
"Desafortunadamente, las campañas de prevención pública han sido algo ineficientes para prevenir la obesidad en niños de edad escolar. Enseñar a los padres sobre los peligros de la alimentación excesiva o los malos hábitos alimenticios puede ser mucho más efectivo".

"El mensaje es simple. Todos los niños en riesgo deben ser identificados, monitoreados y deben recibir buena asesoría. Pero esto es costoso" agrega. El profesor Paul Gately, especialista en obesidad infantil de la Universidad Metropolitana de Leeds, Inglaterra, afirma que una herramienta como ésta ayudaría a centrarse en la gente que está en riesgo en lugar de llevar a cabo un enfoque de "una talla única para todos", la cual, dice, no funciona.
"En lugar de gastar dinero en un gran número de personas, podemos ser más específicos y gastarlo apropiadamente".

"Quizás no ahorraríamos dinero a corto plazo pero sería gastado más sabiamente y podría reducir la cuenta de los servicios nacionales de salud en el futuro".
"Hemos hecho un excelente trabajo al destacar que la obesidad es un asunto serio pero hemos sembrado paranoia en el público general de que todos están en riesgo".
"Las herramientas de este tipo ayudarán a cambiar esa actitud. Y una vez que la usemos, necesitamos programas de intervención para los niños que están en mayor riesgo" agrega el experto.