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Paro Cardíaco y Carreras de larga distancia
El sistema de vida occidental ha llevado a la población a patrones de sedentarismo cada vez más marcado, lo que se enmarca en todo un sistema de factores de riesgo cardiovascular aumentado. Pero por otra parte, hemos sabido de paros cardio-respiratorios en deportistas de alta competición. Alguno de ellos tristemente graficados en los medios de comunicación.
En Estados Unidos, aproximadamente 2 millones de personas participan en carreras de larga distancia anualmente. En nuestro país no existen tantos corredores, aunque las cifras han aumentado levemente en los últimos años, por lo que es prudente saber cuales son las cifras de paros cardio-respiratorios asociados a estas prácticas deportivas.
El Dr. Jonathan H. Kim, nos estrega un interesante estudio, publicado en el último número del NEJM, en donde se hace un análisis retrospectivo de los paros cardio-respiratorios en corredores de largas distancias.
En el estudio, se evaluó la incidencia y diferentes características clínicas de los paros cardíacos asociado al maratón o media maratón, en los Estados Unidos entre el año 2000 a 2010, realizando entrevistas a los sobrevivientes y los familiares de los que no sobrevivieron y una revisión de los registros médicos y análisis de datos post-mortem.
De casi 11 millones de corredores, 59 (51 hombres) presentaron un paro cardiaco (tasa de incidencia general: 0,54 por cada 100.000 participantes), la que fue significativamente mayor en las maratones (1.01 por 100.000, IC95%CI: 0,72 a 1,38) en comparación con las medio maratones (0.27 por 100.000, IC95%: 0,17 a 0,43) y entre los hombres (0.9 por 100.000, IC95%: 0,67 a 1,18). En gran número de ellos, los participantes presentaban miocardiopatía hipertrófica.
De los 59 casos de paro cardiaco, 42 (71%) fueron fatales. De 31 casos con datos clínicos completos, el inicio de la resucitación cardiopulmonar por algún espectador y un diagnóstico basal diferente a la miocardiopatía hipertrófica fueron los predictores más fuertes de supervivencia.
 Cardiac Arrest during Long-Distance Running Races
N Engl J Med 2012; 366:130-140January 12, 2012
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